El bruxismo es una condición que afecta a muchas personas, caracterizada por la contracción involuntaria de los músculos y el apretamiento de los dientes.
Esta acción, que a menudo ocurre durante el sueño, puede tener repercusiones significativas en la salud dental y general del individuo.
¿QUE ES EL BRUXISMO?
El bruxismo se define como un comportamiento involuntario donde las personas aprietan o rechinan los dientes. Este comportamiento puede ocurrir tanto durante el día como durante la noche, aunque es más común durante el sueño.
Las personas con bruxismo tienden a apretar o rechinar con fuerza los dientes superiores contra los inferiores y en algunos casos, a moverlos de adelante hacia atrás.
Este hábito puede llevar al desgaste significativo de las piezas dentales y a problemas en la articulación temporomandibular (ATM), que es la articulación responsable de los movimientos de la mandíbula.
El bruxismo no sólo afecta a los dientes y a la articulación que mueve la mandíbula, sino también a los músculos. La presión constante puede causar una serie de problemas que van desde el desgaste dental, dolor muscular facial y disfunción de la ATM.
Causas del bruxismo
Las causas del bruxismo no se conocen con certeza, pero se cree que una combinación de factores neuronales, psicológicos y físicos puede contribuir a su manifestación.
Una de las teorías más aceptadas es que el bruxismo es una respuesta al estrés. Durante el sueño, el cuerpo puede intentar liberar el estrés acumulado apretando los dientes.
Además del estrés, hay otros aspectos que pueden favorecer la enfermedad:
- Alimentación: una dieta deficiente o el consumo de algunos alimentos pueden influir en la salud dental y muscular.
- Hábitos del sueño: la calidad del sueño y las posiciones al dormir pueden jugar un papel importante.
- Postura: una mala postura puede causar tensión o recarga en los músculos de la mandíbula.
- Incapacidad para relajarse: personas que tienen dificultades para relajarse pueden ser más propensas a desarrollar bruxismo.
SINTOMAS DEL BRUXISMO
El bruxismo puede causar una variedad de síntomas que afectan la calidad de vida.
Uno de los principales problemas es la presión excesiva, repetida o mantenida, que los dientes ejercen sobre los músculos, tejidos y estructuras alrededor de la mandíbula. Esto puede llevar a problemas en la ATM y en los músculos asociados.
Muchos individuos con bruxismo no son conscientes de su condición, sobre todo si solo aprietan los dientes sin rechinarlos.
Quienes rechinan los dientes a menudo producen un ruido que puede ser detectado por aquellos que duermen cerca. Los síntomas comunes del bruxismo incluyen:
- Dolor y tensión en los músculos de la mandíbula: en especial al despertar, debido a la contractura nocturna de los músculos maseteros, temporales y pterigoideos.
- Marcas de los dientes en el borde de la lengua
- Limitación al abrir la boca: dificultad para abrir la boca al despertar.
- Dolores de cabeza: resultantes de la contractura de los músculos temporales.
- Dolor facial: debido a la contractura de los músculos maseteros.
- Desgaste o fractura dental: los dientes pueden mostrar signos de desgaste o grietas, sobre todo los incisivos y caninos.
- Cambios en la morfología facial: caracterizados por una sobremordida, ángulos mandibulares pronunciados y una apariencia de cara corta y musculatura facial hipertrofiada.
Además, el bruxismo puede estar asociado con otros síntomas como ansiedad, estrés, depresión, dolor de oído, sensibilidad dental, trastornos alimentarios, insomnio y dolor o inflamación en la mandíbula.
TRATAMIENTOS PARA EL BRUXISMO
- Férulas de descarga: es el tratamiento reversible y menos invasivo, actúa minimizando la fuerza muscular ejercida al apretar los dientes.
- Terapia neural con procaína: consiste en la aplicación a muy bajas dosis de procaína, un anestésico que reinicia las transmisiones nerviosas hacia el músculo.
- Terapia láser de baja potencia: poco invasiva y muy efectiva para aliviar dolores musculares, con efecto antiinflamatorio y promotor del drenaje de sustancia proinflamatorias.
- Terapia con toxina botulínica (en colaboración con la Dra. Bennazar Nin) logramos mejorar los síntomas y eliminar el dolor muscular facial en estos pacientes.
Prevención del bruxismo
La prevención de las consecuencias del bruxismo es posible, sobre todo cuando está relacionado con el estrés y factores psicológicos.
Existen algunas medidas pueden ayudar a reducir su incidencia:
- Reducción del estrés: cada persona manifiesta el estrés de manera particular y cómo lo afronta en el día a día marca una diferencia en los efectos que hace sobre su salud
- Técnicas de relajación, ejercicio regular y una buena higiene del sueño pueden ayudar a reducir el estrés y, por ende, la actividad bruxista.
- Hábitos saludables: mantener una postura adecuada, evitar el consumo de sustancias estimulantes y seguir una dieta equilibrada pueden ser beneficiosos.
- Conciencia del apretamiento durante el día: ser consciente durante el día y evitar el apretamiento de los dientes puede reducir los daños, la frecuencia e intensidad del bruxismo.
El bruxismo es una condición compleja que requiere un enfoque multidisciplinario para su manejo, podría hacer falta un odontólogo especialista en DCM o en Medicina dental del sueño, un fisioterapeuta, un psicólogo y hasta un médico especialista en sueño.
En nuestro Centro Odontoclínico Integral Majadahonda contamos con un equipo multidisciplinar de profesionales para brindar un tratamiento integral.
En estos casos, la educación del paciente sobre la importancia de la prevención y el manejo del estrés es fundamental para mejorar los resultados a largo plazo.
